关于印发《泰安市城市居民最低生活保障实施细则》的通知
山东省泰安市人民政府
泰政发（2002）34号 关于印发《泰安市城市居民最低生活保障实施细则》的通知
各县、市、区人民政府，市政府各部门、直属机构：
《泰安市城市居民最低生活保障实施细则》已经市政府批准，现印发你们，望认真贯彻执行。
二ＯＯ二年七月二日
泰安市城市居民最低生活保障实施细则
第一条 为了加强对城市居民最低生活保障工作的管理，保障城市困难居民的基本生活，根据国务院《城市居民最低生活保障条例》和《山东省实施〈城市居民最低生活保障条例〉办法》，结合我市实际，制定本实施细则。
第二条 本实施细则适用于泰山区、岱岳区行政区域。凡持有常住非农业户口的城镇居民，且共同生活的家庭成员月人均收入低于城市居民最低生活保障标准的，均可申请享受城市居民最低生活保障待遇。
非农业户口和农业户口混合的家庭，月人均收入低于城市居民最低生活保障标准的，系非农业户口的家庭成员可享受城市居民最低生活保障待遇。
第三条 市民政部门负责城市居民最低生活保障工作的综合协调和监督管理，确保城市居民最低生活保障政策的贯彻落实；市财政部门负责城市居民最低生活保障资金的筹集和管理，确保资金按时足额划拨到位。
区民政部门负责本辖区最低生活保障的具体管理工作，负责保障对象的审查、审批、统计和上报工作；负责提报最低生活保障资金的年度预算计划。
街道办事处和乡镇人民政府，负责城市居民最低生活保障的申请受理、入户调查、审核上报以及最低生活保障资金的发放工作。
社区居民委员会受街道办事处或者乡镇人民政府的委托，承担城市居民最低生活保障的日常管理服务工作。
第四条 城市居民最低生活保障标准，由市民政部门会同市财政、统计、物价等部门按照有关规定制定，报市人民政府批准后公布执行。
城市居民最低生活保障标准，根据经济发展和居民基本生活必需品价格变动情况适时进行调整。
第五条 城市居民最低生活保障所需资金，由市、区两级财政根据当年预算总额按比例负担，市财政50% ，泰山区财政30%，岱岳区财政20%，列入当年同级财政预算。区财政要按照规定时间将保障资金上解市财政专户，市财政部门按照两区的实际支出计划按月拨付。
省属以上单位困难家庭的最低生活保障资金，从省以上划拨的城市居民最低生活保障资金中支付。
第六条 城市居民的家庭收入包括下列内容：
（一）工资、奖金、补贴、津贴、租金收入和其他劳动收入；
（二）离退休费、下岗职工基本生活费、养老金和失业保险金；
（三）法定赡养人、扶养人或者抚养人应当给付的赡养费、扶养费或者抚养费；
（四）储蓄存款、有价证券、入股分红及其孳息；
（五）继承的遗产和接受的赠与；
（六）市人民政府确定应当计入的其他收入。
第七条 城市居民的下列收入不计入家庭收入：
（一）优抚对象按照国家规定享受的抚恤金、补助金、护理费及保健金；
（二）在职人员按规定缴纳的住房公积金、社会保险金；
（三）政府和社会给予贫困在校生的补助金；
（四）市人民政府确定不计入的其他收入。
第八条 家庭收入的计算，按照居民家庭申请享受城市居民最低生活保障时前三个月收入的平均数计算。家庭成员本人收入按下列规定计算：
（一）在职人员，按其应得收入计算( 其收入不得低于当地最低工资标准)；
（二）下岗人员，按应得基本生活费计算；
（三）失业人员，领取失业保险金期间，按应得失业保险金计算；
（四）离退休人员，按应得离退休费或养老金计算；
（五）无固定职业的或其他从业人员，按实际收入计算；
（六）未参加社会保险而又停产多年的城镇集体企业的退休和下岗人员、已关闭破产的资源枯竭矿山职工，按其实际收入计算。
第九条 城市居民申请享受最低生活保障待遇，按下列程序办理：
(一)由户主向户籍所在地的社区居民委员会提出申请(暂未设立社区居民委员会的， 经所在单位签署意见后直接向街道办事处或乡镇人民政府提出申请)， 并携带户口簿、居民身份证、家庭成员所在单位出具的收入状况证明、已分居子女收入状况证明，以及家庭成员中的残疾人、在校生等其他相关证明；
(二)社区居民委员会或街道办事处、乡镇人民政府在接到申请人的申请后，可以通过入户调查、邻里访问以及信函索证等方式，了解核实申请人的家庭人均收入情况和实际消费水平。入户调查须两人以上，填写《困难家庭财产及收入状况调查核实登记表》，申请人及有关单位、组织应当积极配合接受调查，如实提供有关情况；
(三)社区居民委员会对符合城市居民最低生活保障条件的，应当填写《城市居民最低生活保障待遇审批表》，报街道办事处或乡镇人民政府复核。街道办事处或乡镇人民政府依据市政府公布的城市居民最低生活保障标准，按照差多少补多少的原则，确定补助金额，并在申请人所在单位和居住区进行张榜公布( 一般不少于五天)，接受群众监督。无异议后， 报区民政部门审批；
(四)区民政部门对街道办事处或乡镇人民政府上报的审批表和证明材料进行严格审查，对符合条件的予以批准，并发放《城市居民最低生活保障证》，定期报市民政局备案；对不符合条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。
城市居民最低生活保障的申请，自申请人提出申请之日起30日内办理完毕。
第十条 城市居民最低生活保障金由街道办事处或乡镇人民政府按月发放。
第十一条 街道办事处、乡镇人民政府和社区居民委员会应当对享受最低生活保障待遇的城市居民的家庭收入情况按季度进行核查，其家庭人均收入情况发生变化的，应当按规定程序及时办理停发、减发或者增发保障金的手续。对停发保障金的，应收回《城市居民最低生活保障证》。
第十二条 享受城市居民最低生活保障待遇的居民，在就业年龄内有劳动能力但尚未就业的，应当参加其所在社区居民委员会的公益性社区服务劳动，劳动和社会保障部门及社区就业指导部门优先推荐就业。对无正当理由拒绝劳动就业的，取消其本人享受的城市居民最低生活保障待遇。
第十三条 市、区有关部门应关心、支持城市居民最低生活保障工作，对保障对象在就业培训、子女教育、医疗保健、住房、水电暖、燃气以及入市经等方面制定相应的优惠政策。
第十四条 城市居民采取虚报、隐瞒、仿造等手段，骗取享受城市居民最低生活保障待遇的或者在享受城市居民最低生活保障待遇期间家庭收入情况好转，不按规定告知管理审批机关，继续享受城市居民最低生活保障待遇的，由区民政部门依据国务院《城市居民最低生活保障条例》第十四条的规定，给予批评教育或者警告，追回其冒领的城市居民最低生活保障资金；情节恶劣的，处冒领金额1倍以上3倍以下的罚款。
第十五条 城市居民对审批机关作出的不批准享受城市居民最低生活保障待遇或减发、停发保障金决定或者给予的行政处罚不服的，可依法申请行政复议；对复议决定不服的，可依法提起行政诉讼。
第十六条 从事城市居民最低生活保障管理工作的人员，对符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的家庭故意作出不予批准，或者对不符合城市居民最低生活保障待遇条件的家庭故意作出批准的，以及玩忽职守、徇私舞弊、贪污、挪用、扣压和拖欠城市居民最低生活保障资金的，由其单位或上级主管机关给予批评教育，依法给予行政处分；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
第十七条 城市居民最低生活保障工作所需业务经费，年初由市、区民政部门会同财政部门编制预算，报同级政府批准。
第十八条 审计、监察、财政、民政等部门，要加强对保障资金筹集、管理以及发放情况的监督检查，发现问题及时纠正，并按有关规定作出处理。
第十九条 泰安高新技术产业开发区管理范围内的城市居民最低生活保障工作，由泰安高新技术产业开发区管委会负责。市财政与开发区财政保障资金的承担比例，由市财政部门另行规定。
第二十条 本实施细则执行中的具体问题，按泰政办发〔1993〕78号文《关于市政府行政性规章解释权限和程序问题的通知》规定进行解释。
第二十一条 本实施细则自二OO二年七月一日起施行。各县市可参照本细则制定相关规定。泰政发〔1996〕134号文《泰安市城市居民最低生活保障暂行办法》及《实施细则》同时停止执行。
黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规定
安徽省黄山市人民政府办公厅
关于印发《黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规定》的通知
黄政办〔2001〕15号
各区、县人民政府，黄山管委会，市政府各部门、各直属机构：
经市政府研究同意，现将《黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规定》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
黄山市人民政府办公厅
二○○一年七月六日
黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规定
第一条 为加强黄山市城镇职工基本医疗保险管理，保障参保职工医疗待遇，妥善解决部分特殊疾病大额门诊费用，根据《黄山市城镇职工基本医疗保险暂行办法》制定本规定。
第二条 基本医疗保险统筹基金支付门诊费用的特殊疾病范围暂定如下：
(一)急慢性肾功能衰竭和各类急性中毒等进行的血液透析或腹膜透析；
(二)恶性肿瘤(包括白血病)患者进行的放疗、化疗；
(三) 器官移植后的抗排斥治疗；
(四)高血压病三期(有心、脑、肾并发症之一者)；
(五)糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)；
(六)慢性肺源性心脏病(出现右心衰竭者)；
(七)肝硬化(肝功能失代偿期)；
(八)精神病(精神分裂症)。
以上门诊特殊疾病的具体诊断标准必须依据国家部颁标准要求执行。
第三条 基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用实行审批制度。
(一)参保职工患上述疾病可申请办理《黄山市基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》(以下简称《门诊医疗证》)；
(二)由(原)用人单位在医疗保险经办机构领取《黄山市基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用待遇申请表》(以下简称《申请表》)，参保职工填写《申请表》后，将本人1年以上的特殊疾病病史资料(原始病历、检查、化验报告单)交(原)用人单位，由(原)用人单位汇总后报医疗保险经办机构；
(三)医疗保险经办机构根据参保人员申请，统一组织体检，符合条件的，发给《黄山市城镇职工医疗保险特殊疾病门诊医疗证》。
第四条 纳入统筹基金支付范围的特殊疾病门诊医疗费以一个医疗年度为一个结算周期。其中患急慢性肾功能衰竭和各类急性中毒等进行的血液透析或腹膜透析，恶性肿瘤(包括白血病)患者进行的放疗、化疗，器官移植后抗排斥治疗所发生的门诊医疗费参照住院管理，6个月算一次住院，进行结算。
第五条 参保职工在门诊治疗特殊疾病(不含参照住院管理的病种)的医疗费用先由本人垫付，在医疗结算年度末由单位汇总《黄山市城镇职工医疗保险特殊疾病门诊医疗证》和本人病历、专用处方、费用明细清单、收据到医疗保险经办机构审核报销。在基本医疗保险报销范围内的医疗费用，个人在一个结算年度内自费500元后，统筹基金支付70%，个人自付30%，统筹基金支付最高限额2000元。
第六条 纳入基本医疗保险统筹基金支付范围内的特殊疾病门诊费用必须符合基本医疗保险诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准及《黄山市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊用药范围》的规定，门诊就医时其用药必须与相关病种相对应，超出范围的费用统筹基金不予支付。
第七条 因病情恶化或发生其他疾病需住院治疗的，特殊疾病的门诊费用与住院医疗费用合并计算，一个医疗结算年度统筹基金支付不超过最高支付限额。
第八条 门诊费用纳入统筹基金支付待遇享受资格，由医疗保险经办机构每年统一组织复查审定。弄虚作假者，责令其退还相关费用，并取消其终身享受资格。
第九条 病种范围、用药范围、支付标准随基金积累情况及医疗消费水平变化适时调整。
第十条 本规定由市劳动保障部门负责解释。
第十一条 本规定自2000年10月1日起执行。
附件：黄山市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊用药范围
一、慢性肺源性心脏病（出现右心衰竭者）
(一)制呼吸道感染类：
青霉素、硫酸庆大霉素、氨苄西林钠(氨苄青霉素)、盐酸林可霉素、苯唑西林钠(苯唑青霉素)、硫酸阿米卡星(丁胺卡那霉素)、红霉素、头孢氨苄、罗红霉素、环丙沙星、氧氟沙星(国产)、阿莫西林。
(二)制心衰：
氢氯噻嗪、呋塞米、氯化钾、氨苯喋啶、螺内酯、硝酸异山梨酯、硝苯地平、卡托普利（国产）、马来酸依那普利。
(三)改善呼吸道功能：
痰咳净、氨茶碱、二羟丙茶碱、硫酸特布他林、盐酸溴已新、复方甘草片(合剂)。
并发症：硫酸沙丁胺醇、氯化钾、卡巴克络。
二、高血压病三期（有心、脑、肾并发症之一者）
复方降压片、常药降压片、硝苯地平、卡托普利（国产）、马来酸、依那普利、尼群地平、非洛地平、阿替洛尔、酒石酸美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯、复方罗布麻冲剂。
并发症：复方丹参片、盐酸普罗帕酮、地高辛、地奥心血康胶囊、硝酸异山梨酯、地西泮 (安定)、普通胰岛素、氯化钾、门冬氨酸钾镁、盐酸美西律、盐酸维拉帕米、阿斯匹林。
三、糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者）
盐酸苯乙双胍、盐酸二甲双胍片、格列本脉、格列齐特、消渴丸、普通胰岛素。
并发症：复方丹参片、非诺贝特、卡马西平、马来酸依那普利、阿司匹林、青霉素、头孢氨苄、诺氟沙星(氟呱酸)、阿莫西林。
四、恶性肿瘤（包括白血病）化疗类
环磷酰氨(片、针）、司莫司汀胶囊、硫嘌呤片、羟基脲、硫酸长春新碱针剂(醛基长春碱)、他莫西芬(片、胶囊)、白消安(马利兰)、盐酸吗啡、盐酸哌替啶、磷酸可待因、盐酸布桂嗪、安痛定片(针)、双氯芬酸钠（胶囊）。
五、肝硬化（肝功能失代偿期）
益肝灵、肌苷(针剂)、VitC、叶酸。
并发症：螺内酯、氨苯喋啶、氢氯噻嗪、呋塞米、西米替丁(甲氯咪哌)、氯化钾、地衣芽胞杆菌活菌制剂、盐酸普萘洛尔、氨苄西林钠(氨苄青霉素)、哌拉西林钠、云南白药。
六、精神病（精神分裂症）
盐酸氯丙嗪、氯氮平、五氟利多、舒利、奋乃静、地西泮(安定)、盐酸硝西泮 (硝基安定)、盐酸苯海萦、利培酮。
七、血液透析或腹膜透析类
肝素〔钠盐、钙盐〕、叶酸、硫酸亚铁、维生素B12、促红细胞生成素。
八、器管移植的抗排斥治疗
环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、醋酸地塞米松、氢化可的松。
